Open-бурч глаукома толук сокур алдыда, симптомдук артериялык басымдын жана оптикалык беймаза прогрессивдүү иштеши кёбёйъъсъ менен коштолгон көздүн өнөкөт патология болуп саналат. , Кантип жаш адамдардын көбүрөөк пайда болгон оору экенин, ошондой эле, аны кандай мамиле кылуу керек эле, андан ары карап көрөлү.
Аягына чыгаруу жана ачык-бурчтуу глаукома - айырмачылыктар
белгилүү патология эки түрү - ачык-жана-жабуу глаукома. Ал эми чындыгында, ар бир учурда көз кыртыштарда патологиялык жараяндардын натыйжасында сокурдукка алып, оптикалык беймаза өлүм болот. биздин көз карашыбыз боюнча, суу суюк челдин жана көзгө (чыпкасы бурч) ортосунда жайгашкан агылып тешик аркылуу болот такай, пайда болот.
көз өзгөчө тынымсыз басым ичинде ным агылып чыгуусуна баланс эсебинен жүргүзүлөт. Болсо, ар кандай себептер менен, өлчөөчү суюктук агып чыгышы кыйын, бул басымдын өсүшүнө алып келет, топтоого баштайт. Натыйжада, оптикалык нерв жана башка ткандардын тынымсыз жүк, начар кан агымын дуушар кийинки жайгашкан, гипоксиянын бар, ал эми адам көрүнүш болуп калат.
Ачык бурчтуу глаукома чыпкалоо менен кенен жана ачык эле бойдон калууда, ал болушу керек эле, ал эми нымдуулук качып көз түпкү катмары пайда бербейт. оорунун Бул акырындап, жай иштеп чыгат. бурч-жабылышы глаукома кескин иштетүү тармагы өткөргүч болуп саналат, б.а. бөлмөчөсүнүн бурч жабык болот. Бул учурда, ички басымын өлчөөчү тездик менен көбөйөт, токтоосуз жардам талап кылган курч чабуул болушу мүмкүн.
Open-бурч глаукома - себептери
патология механизми жараша баштапкы жана орто ачык бурчтуу глаукома менен бөлүнгөн. Биринчи түрү өз алдынча иштеп чыккан жана генетикалык себеп менен байланыштуу. Бул оору иштеп зээндүү бөлмөчөсүнүн бурч өзгөчө түзүлүшүн себеп деп табылды. Ушуну менен катар эле, дренаж системасын өзгөртүү идиштерди, эндокрин системасынын, тынчсыздана системасы жараша кээ бир бузуу болуп саналат. Ошондуктан, оору сыяктуу патологиялар менен байланышкан болушу мүмкүн:
- атеросклероз ;
- гипертония;
- шакыйды ;
- Кант диабети;
- Myopia экстремалдык жана башка ушу сыяктуу.
Орто глаукома жана башка зыяндуу же жугуштуу сезгенүү көз оорулары, жараат, күйүк, tumoral жараяндарга, мас каршы түзүлөт. Акыркы изилдөөлөр боюнча, оорунун өнүгүшүнө мындай Кыймылсыз жашоо образынын сыяктуу себептердин таасири астында турат, дайыма кыймыл-аракеттин аздыгы, жаман адаттардан, ашыкча дене салмагынын.
Open-бурч глаукома - даражасы
көз кыртыштарга бара патологиялык өзгөрүүлөрдү эске алып, көп учурда ырааттуу өнүгүп келе жаткан жараяндарды, ачык бурчтуу глаукома бир нече денгээлдин (кадамдар) бөлүнөт. өлчөөчү басым нормалдуу болушу мүмкүн (кеминде 27 мм Hg караганда), орточо (28, 32 мм), же жогорку (ашкан 33 мм Hg). Биз ачык-бурч глаукома бардык стадияларын менен мүнөздөлөт.
Open-бурч глаукома 1-даражадагы
алгачкы болуп бул стадиясында, патологиялык өзгөрүүлөрдү белгиленген байкалган эмес. карашы боюнча талаа жогорулатат басымын өлчөөчү, бир аз өзгөрүүгө дуушар болушу мүмкүн. атайын көз сынак көздүн арт өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн - оптикалык дискте (казуу) борборунда депрессияга пайда. Эгерде ушул этапта ачык-бурч глаукома, бейтаптардын ден соолугуна жана өмүрүнө жагымдуу оору прогноз боюнча аныкталды.
Open-бурч глаукома 2 градус
Экинчи баскыч өнүккөн патологиясы деп аталат. өнүккөн ачык бурчтуу глаукома менен ооруй бейтаптар, атайын арыз киргизүү, алар менен мурундун 10 градуска жогору көз аралыкта талаадагы тарышы менен байланышкан. Мындан тышкары, бул кадам менен буга чейин эле көз чектери Кошборбордуу кууш талаасы 15 градустан кем эмес белги болушу мүмкүн. экспертиза жөнүндө оптикалык беймаза казуу анын четине экенин ачып берген.
Open-бурч глаукома класс 3
Бул этапта патологиялык жараяндар өтө өнүккөн болуп эсептелет. Орто ачык бурчтуу глаукома, ушул этапта табылууга, бул абдан коркунучтуу болуп эсептелет. көрүнүштүн Defect жакшыртылган. Бул Кошборбордуу төмөндөө 15 градуска жогору бир же бир нече сегменттеринде көз талаасын пайда болот. оптикалык нерв Айлананын казуу татаалдантууда. Көп учурда, үчүнчү даражадагы глаукома менен ооруган бир тар түтүкчө аркылуу окшош турган түтүк көрүнүш бойдон калууда.
Open-бурч глаукома 4 градус,
Диагноз глаукома 4 градус - мезгилдин акырына карата этап оору. Көпчүлүк учурларда, адамдар бир же эки көз эсинен бар. Кээ бир оорулуулар кичине көрүү жаатында бир аз "аралдын" аркылуу көрө да алышат. балким, жарык бек сактоо менен бирге, бирок, проекторлор жарык нурлары туура аныктамасына өзгөртүлгөн. Эгер мүмкүн болсо, көздүн арт карап оптикалык иштеши белгиленет.
Open-бурч глаукома - Белгилери
негизги ачык бурчтуу глаукома оорунун алгачкы этапта-жылы ошол эле бейтаптар ойлоп тынчсызданбагыла, ошондуктан, сөз менен жеткире алгыс болуп саналат жана, көз догдурга билдирет. Колдоо көрсөтүүчү тобу МТБга келип, мезгил-мезгили менен такай болуп, төмөнкүдөй белгилери бар:
- көздөрү, тынчсыздануу менен кысылуунун да бейпилсиздик;
- көз чанагында, жашы жетпеген оору;
- көз оору ;
- суудай көздөр ;
- көздүн кызарышы;
- кечинде жана түн бүдөмүк көрүнүш;
- жарык булагынан карап нимб менен кубулуп көрүнүшү;
- бүдөмүк көрүнүш, көз алдында "торго" көрүнүшү.
Open-бурч глаукома - диагноз
Көп учурда диагноз "Ачык бурчтуу глаукома" оптика изилдөө күнүмдүк кесипкөй текшерүү, экспертиза учурунда кокусунан коюлса болот. Мындай изилдөөнүн, анын ичинде ачык бурчтуу глаукома, шектүү диагностикалык иш-чаралардын комплекстүү:
- көздүн ичиндеги басымды өлчөө (өзгөчө маалыматтык күнүмдүк диагноз, олуттуу толкундар индикаторлорду аныктоо мүмкүн);
- Оптикалык өлчөмүн жана көздүн бөлмөчөсүнө аныктоо;
- biomicroscopy тарабынан патологиялык өзгөрүүлөрдү түзүмү көздүн арт экспертиза;
- perimetry - көрүү талаасы жоготуу аныктоо;
- сынуу (оптикалык системанын жарык нурун ичинен сынуу жөндөмдүүлүгү) баа берүү;
- Gonioscopy - место палатасынын Элестетүү ачык бурч, ж.б.у.с. күчөтүлгөн түсүн, өсүп тыгыздык жана зонасы-кабыгындагы scleral trabeculae менен sklerozivnyh өзгөртүүлөр жана аныктоо.
Ачык бурчтуу глаукома менен кандай мамиле кылышыбыз керек?
аныкталган ачык бурчтуу глаукома кийин, демек, дарылоо үзгүлтүксүз жүзөгө ашырылат милдеттүү. Толук көрүнүш органдары азырынча мүмкүн эмес, айыктырам, бирок оору көзөмөлгө жана өрчүшүн токтотуу мүмкүн болот. агымы ооруларынын мүнөзүнө жараша ачык бурчтуу глаукома дарылоо, коопсуз жана ыкчам ыкмаларына негизделет. Негизги бет бул учурда медициналык көйгөй - оптикалык зыяндын алдын алуу же азайтуу. Бул талап кылат:
- өлчөөчү басымды азайтуу;
- Көз кыртыш гипоксиянын азайтуу же жоюу (айрыкча, оптикалык диск);
- алмасына тынчын зат калыбына келтирүү;
- туура оорулуу.
алгачкы этапта натыйжалуу эскичил терапия эмес, ачык-бурчтуу глаукома менен ар кандай буюмдарды камсыз кылуу, ошондой эле жергиликтүү жана системалык таасир. Мындан тышкары, кээде физикалык терапия ыкмаларын, анын ичинде колдонулат - электр оптикалык дискте. Бул дарылоо жакшы натыйжага ээ болсо, чыдамдуу, жок дегенде, жылына эки жолу карап ophthalmologist, мезгил-мезгили менен аны улантууда. Жасап, оптикалык беймаза начарлашын аныктаган учурда дарылоо керек.
ачык-бурч глаукома дарылоо үчүн даярдыктар
катуу убагында дайыма колдонуу керек болгон ачык-бурчтуу глаукома колдонулган актуалдуу терапия тамчысынын, ошондой. Бул дары-аракеттердин башка курсун алышат. ачык-бурч глаукома кандай жүргүзүшү мүмкүн тамчыларын (тизме) карап көрөлү:
- өлчөөчү суюктук өндүрүүнү кыскартуу үчүн:
- Proksodolol;
- Timolol малеаты;
- Arutimol;
- Dorzolamide гидрохлориддин;
- betaxolol;
- Azopt;
- Trusopt;
- brinzolamide;
- суу агылып жакшыртуу үчүн:
- локарпиндин;
- Xalatan;
- Travatan;
- Armin;
- Tosmilen;
- phosphacol;
- latanoprost;
- carbacholine;
- комплекстүү таасир капли
- Kosopt;
- Fotil;
- Proksofelin;
- унутам сени;
- Ksalakom;
- Fotil Forte.
көз тамчы үндүү алма ичинде жетишсиз башкаруу басым болгондо, андан ары белгиленген дары системалуу иш-аракеттерди:
- clonidine;
- Inderal;
- Neostigmine;
- Hydrochlorothiazide.
Мындан тышкары, белгиленген жүрөк-кан тамыр дары-каршы, балдагы, майындагы оптикалык кан менен жабдууну камсыз кылуу жана нерв клеткаларынын коргоону жакшыртуу үчүн:
- cavinton;
- gliatilin;
- Milgamma.
ачык-бурч глаукома хирургиялык дарылоо
Оор учурларда, эскичил терапия таасир жана өлчөөчү басымды азайтуу үчүн сунушталган хирургиялык методдорун алып келбейт. Ошол эле учурда, көз карандысыз иштөө түрүнө, көздөрдү жана толук айыктырууга мүмкүн эмес жакшыртуу. Ачык бурчтуу ГЛАУКОМА 4 градус диагноз кийин, операция пайдалуу болушу мүмкүн эмес, ал тургай, зыян аягына чейин алып калган сактоо менен.
аракеттер эки түргө бөлүнөт:
- лазер (аргон жана ылганган trabeculoplasty, tsikloablyatsiya ж.б.);
- шарттуу хирургия (trabeculectomy, жайылтуу дренаж системасы canaloplasty .Удаалаш.).