кан жутуп биохимиялык анализ жүргүзүү үч көрсөткүчтөрдү айырмалай: түздөн-түз же кыйыр түрдө бөлчөк жөнөкөй бөлчөк, жалпы билирубиндин (тике жана кыйыр түрдө сумма бөлчөк). түздөн-түз жана кыйыр өттөн Билим ар кандай механизмдер аркылуу ишке ашат, ошондуктан кан биохимиялык анализ боюнча диагноз туура орнотуу көбөйгөн өттөн кандай айырмалоо керек - түздөн-түз же кыйыр түрдө. Бул көрсөткүчтүн кадимки мааниси кандай түз (байланыштуу жактагы) билирубиндин, эмне, ал кан менен түздөн-түз билирубиндин жогорулаган болсо, эмнени билдирерин карап көрөлү.
денеси менен түздөн-түз өттөн билим
Бул билирубиндин пигмент бөлчөк химиялык зат болуп саналат hepatocytes (боор клеткалары) пайда болот, анын көпчүлүк ичегилерден салып өт суюктугу менен бирге түшүп баштайт. Ал жерде бөлүнүшү менен, биринчи кезекте, канаттуулардан жана азыраак өлчөмдө бөлүнүп - бөйрөк аркылуу. боор клеткалары түз өттөн бир аз үлүшү кан айланууга аралашууда.
уулуулугун бир төмөнкү даражасы менен мүнөздөлөт Түз билирубиндин (кыйыр өттөн салыштырмалуу), бул суу-ээрүүчү бөлчөк жакшы. зат биохимиялык талдоодо пайдаланылат diazoreaktivom менен түздөн-түз жооп (суу diazofenil-sulfonic кислотасы) берип жатканы аты "түздөн-түз" билирубиндин келет.
Norm жана түздөн-түз өттөн жана диагностикалык балл
түздөн-түз билирубиндин кан көрсөткүчү - бул боор ооруларынын кылдат бир белгиси болуп эсептелет. кандагы жалпы билирубиндин наркынын төрттөн бир бөлүгүн анын норма жеткен адамдар үчүн аралыгында 0,86 5,3 Mol жалган / л. Бул ченемдин дегенде жогорку чек белгилей кетсек болот, бул көрсөткүчтү аныктоо үчүн колдонулат реагенттер көз каранды болот, бирок ката 10-15% дан ашпайт.
өзүнөн-өзү, түздөн-түз билирубиндин, атап айтканда, бир адамдын ден соолугу коркунуч жок, ошондой эле Бул байланышкан, жана, демек, таасирсиз жана кан чыгып кетүүгө тийиш. Бирок, ал өз жолу менен эч кандай тоскоолдук жок болчу, бирок кайра артка тарткан жок байланышты алып салууга багытталган маанилүү.
түздөн-түз билирубиндин бөлчөк (бурдук hyperbilirubinemia) жогорулатуу топтолуу бир патологиялык жараяндарды көрсөтүп турат. түздөн-түз билирубиндин серпилгичтүү орган ткандарды, eyeballs, денеге топтолгон жуккан. Клиникалык жактан бейтап, мисалы, жогорку Quadrant кара заара, Оору сыяктуу симптомдору менен көрсөтүлүшү мүмкүн, териси кычышса, сарык.
Кайсы көбүрөөк түз билирубинди билдирет?
кан менен түздөн-түз билирубинди жогорулаган болсо, анда бул үчүн ар кандай себептер патологиялык механизмине тиешелүү болушу мүмкүн, атап айтканда:
- көбөйдү менен хинолондорго ашыкча билирубинди алып, кан клеткаларынын сорушат боюнча (жок кылуу);
- hepatocytes менен өттөн начарлагандар зат кайра түзүүлөр менен;
- денеден өттөн чыгарууда механикалык бузулушу.
себептери кандагы жактагы өттөн мазмуну көбөйгөн көрсөтүлгөн мүмкүн болгон башка оорулардан, анын ичинде:
- жугуштуу боор оорусу (анын ичинде ээледи жана бактериялык гепатит);
- уулуу жана дары-азгырган гепатит;
- аутоиммундук гепатит (анын ичинде башка органдардын аутоиммундук тартуу менен байланышкан);
- intrahepatic cholestasis;
- biliary сарык ;
- уйку бези;
- cholelithiasis;
- мите = лъмг =;
- Боор шишиктер (анын ичинде рак);
- боорго metastases;
- Дубин-Джонсон синдрому;
- Ротор синдрому;
- sclerosing холангит;
- сарык кош бойлуу аялдар жана башкалар.