Mantoux сыноо диагностикалык лабораториялык изилдөөлөрдү билдирет. Калибрлөө алдын алуу жана эрте диагноз коюу максатында балдарга жасалган кургак учук . Келгиле, жыйынтыктарын баалоого багытталат, анын өзгөчөлүктөрү ыкмасын карап чыгалы.
Курамы Mantoux сыноо
Курамы кургак учук комплекси. кургак учук даярдоонун негиздери. Ал адам менен баш оору типтеги Mycobacterium аралашмасы маданиятын жасалат. Жылуулук менен дарылоо, анан тазаланган тундурулган кырмызы trichloroacetic кислотасы учурунда таасирсиз кылынганын алдын ала. даярдоонун акыркы кадам май жана Нөөмөттө турган аралашманы даярдоо кайра иштетүү болуп саналат. Бул бөлүктөр сактай турган эле иш.
кургак учук боюнча учурдагы алкагында тышкары, Mantoux сыноо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кездешүүчү туздары;
- натрий хлорид;
- -инсулин;
- салгычтар "кайсы убакка таандык 80".
Mantoux сыноо - Алар эмне болот?
Ооба үлгүсү кургак учук башкаруу үчүн жооп бербейт деп. сайынуу жолу сайтта кичинекей сезгенүүнү пайда. анын өлчөмүнө чейин түздөн-түз тартипте кийин бааланат. Биринчи Mantoux тест күкүмдөрдү төрөлгөндөн кийин 12 ай жүргүзүлөт. 2 ай мурда сот жол берилет BCG эмдөө ооруканада ишке ашырылган эмес.
Көп учурда татаал төрөт, түйүлдүк эмдөө башкарууга жол бербейт. Мындай учурларда, BCG жетекчилиги алдында, кургак учук боюнча алдын-ала жасалган үлгүсүн, Mantoux. Бул бала Кох таяк жугуштуу этимал. Бул сурамжылоо жыл сайын жүргүзүлөт кийин, 1 жолу. кургак учук көбөйүп жооп кайтарган болсо, анда ата-энелер баланын же аны менен байланышта болуп, анын туугандары, аныкталган tubercle таякчасын , үлгү жылына 2-3 жолу жүргүзүлөт.
Mantoux сыноо ыкмасы
Бул, өзгөчө үлгү суу- аткаруу үчүн. дары билектин ички бетинин орто үчтөн intradermally ыроолонот. Алдын-ала дарылоо талап кылынбайт, ал каалаган убакта ишке ашырылат. Дарыгерлер баланын Mantoux сынак өтөт деп алдын ала ата-кабарлайт, алгоритм төмөнкүчө чагылдырууга болот:
- Тампон башкаруу антисептик, кайра иштетүү тармагында малып.
- кесип Needle төлөө, тери бир аз tensioned жатат.
- ийне тешик толугу менен териге кирип жүргүзүлөт, ал эми бир аз дары көтөрүп жүргүзүлөт.
- Андан кийин бир нече мүнөттөн кийин жоголуп аз шишик пайда.
- Mantoux сыноого дарыны дозасын 2 TE (TB даана) 0,1 мл камтылган эмес.
Mantoux тестинин натыйжалары
ёткёрългён Mantoux сыноодон кийин, баа 72 сааттан кийин жүзөгө ашырылат. ийне менен сайтына papule пайда болот. Ошол замат анын көлөмү диагностикалык мааниге ээ. Сыртынан, теринин бетинен жогору кезигет, тегерек абалда бул мөөрү. Ал тери, курчутулат ууну толтурулушу натыйжасы болуп саналат.
papule боюнча аз басым менен, аны ак түскө ээ болот. үлгүсүндөгү өлчөмдөрү жакшы жарык менен ачык-айкын жол башчы, пайдалануу менен бааланат. Анын билек жолдун тоомуна баргыла көтөрүлдү. Бул учурда, кызыл RIM карап туруп, мөөр өлчөмүн эсептөө. Бул козгогучту киргизүү организмдин таасиринин натыйжасы болуп саналат, анда норма болуп эсептелет. ёткёрългён Mantoux сыноодон кийин, баалоо балдар педиатры гана жүзөгө ашырылат.
Терс Mantoux сыноо
Mantoux сынагынан иштетилип жаткан болсо, дарыгерлер сейрек терс натыйжасын жазып. Бул тууралуу парламенттин басма сөз кызматы, papule өлчөмү көп эмес 1 мм болсо, же толугу менен жок болот. Ал козгогучу менен мурда эч качан денесин же жугуштуу 10 апта мурун болгон кирет экенин көрсөтүп, мындан ары. Бул жыйынтык төрөт BCG эмдөө жок болушу мүмкүн.
Doubtful Mantoux сыноо
Mantoux сыноо, төмөндө турган чен, эки жактуу болушу мүмкүн. 2-4 мм papules өлчөмүндө Бул тууралуу парламенттин басма сөз кызматы. Ошондой эле, мындай абал бир аз түтүктөрү гана мүмкүн болушу болгондо. акыркы пайда жана сайынуу жолу суу сайтына менен байланышта. Эки жактуу жыйынтык так натыйжаларга жетүү үчүн, бир аз убакыт өткөндөн кийин кайра диагноз талап кылат.
Алгылыктуу Mantoux сыноо
Пробаны кийин мөөр көлөмү 5-16 мм оң деп эсептелет. Бул натыйжа Mycobacterium кургак учук үчүн активдүү иммунитет бар экендигин көрсөтүп турат. Бул жооп өзгөртүү мурда бала ооруган жокпу, аныктоого жардам берет. Мындан тышкары, бир оң натыйжа болуп, мурда АКДС менен эмделген балдардын да көрүнүп турат. Биз жакшы үлгүлөрүн төмөнкү генеалогиялык ортосундагы айырманы:
- алсыз оң - 5 мм жогору;
- орточо катуулугу - 10-14 мм;
- оор - 15-16 мм.
кургак учук менен биринчи оң жооп негизги жуккан болушу мүмкүн. Ошентсе да, мындай натыйжа дарт табуу үчүн колдонгон эмес, - кыска мөөнөттүн ичинде, көзөмөлдү жана кайталап үлгүлөрүн талап кылат. оң Mantoux тесттин Балдар 2-3 жыл кылдат түрдүү диагноз талап кийинки эмдөө аллергиясын катары каралышы мүмкүн эмес.
"Буруп кургак учук сыноо" диагнозу - бул эмне?
деген термин "бүгүп кургак учук сыноо" изилдөө терс натыйжасы турган абалды белгилөө үчүн оң өткөөл бар. Бул учурда, дарт табуу үчүн төмөнкүдөй өзгөчөлүктөрүн, критерийлерин айырмалай:
- Баштапкы диагноз шектъъ же оң берди;
- postinjection papules өлчөмү 17-20 мм чейин;
- кийинки үлгү мурунку 6 мм жогору болгондо өлчөмүн papules.
Ал Mantoux текшерүү үчүн иргеп алган буруп, белгилей кетсек болот, ал оору жөнүндө тыянак чыгарууга тоскоолдук кылат. Кээ бир учурларда, топчулары, сайынуучу сайтында пайда өсүп, - Аллергиялык натыйжасында. жугузуу мүмкүндүгүн бийлик үчүн, дарыгерлер бир канча убакыт өткөндөн кийин кошумча диагностика жүзөгө ашырат. Көп учурда балдар кургак учук сынак өткөн жылдын ичинде өткөрүп берилген кургак учук көрсөтүп кайрылышат.
Кыйынчылыктар кургак учук сыноо
Mantoux кургак учук сыноо орган начарлагандыгынын козгогучу клеткалары киргизилген кайсы бир жол-жобо болуп саналат. Бул деген таризде улам. кургак учук балдар киргизүү боюнча тез-тез натыйжасы аллергиялык жооп болуп саналат. башка терс таасирлеринен арасында бөлүштүрөт зарыл:
- Body температурасы өсүшү;
- суук;
- көрүнүшү айлануу;
- айлануу;
- кусуу;
- ийне менен сайттын жаатында катуу кычыштырган;
- дем алуу ката жараян.
Mantoux сыноо - карама-каршы
Mantoux сыноо, анткени анын uninformative бойго жеткен жүргүзүлгөн эмес. Эмес, ар дайым балдардын жүзөгө ашырылышы мүмкүн. ар кандай дары менен эле, кургак учук пайдаланууга каршы көрсөтмөсү бар. бар болсо, изилдөө түбөлүккө кийинкиге калтырылат. Эриш-Mantoux боюнча татып мүмкүн эмес:
- баланын жаш курагы 12 айдан кем эмес;
- тери оорулары;
- оорунун мезгил ичинде, көз карандысыз келип чыккан;
- баланын обочо болуу;
- аллергиялык сезимге ;
- талма;
- мурдагы үлгүдөгү кийин кеминде 4 жумадан ашуун болду.
альтернатива Mantoux
Улам Mantoux сынагынан өткөрүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт болгондугуна байланыштуу, дарыгерлер кургак учуктун диагностикасынын башка ыкмаларды колдонушат. Арасында жигердүү колдонулган:
- иммунограмма;
- Suslov үлгү.
Эки ыкмалары изилдөө үчүн кан үлгүсүндөгү иргеп кирет. Ошентип, imunnogrammy дарыгерлер учурунда жарасы менен күрөшүү үчүн өндүрүлгөн канча клеткалар белгилейт. козгогучу каршы дененин жөндөмүн баалоо жыйынтыгы боюнча. Кемчилиги - жөндөмсүздүгү ушул убакта оору бар экендигин аныктоо үчүн, жуктуруп жагдайлар жөнүндө толук көрүнүштү түзүү.
Suslova үлгү кан кургак учук үчүн кошо турган бир изилдөөгө негизделет. микроскоп аркылуу убакыттын өтүшү кан клеткалары абалына баа берүү. ыкмасы 100% малыматтуулугу эмес. Бул дарыгерлер гана tubercle таякчасын мүмкүн болгон жугуштуу сунуш берет. Ушундан улам, Mantoux тест жүргүзүү биринчи эле мүмкүнчүлүк болгондо, ооруну аныктай алат.