оорунун Anthrax менен жугуштуу мүнөзү байыркы замандан бери эле белгилүү. Бүгүнкү күндө, бул табияттагы эпидемиологиялык, мурун жакшы көрөм, өзгөчө алыскы учурларда табылган эмес. Мисалы, Россияда жыл сайын 15 50 учурлардан тышкары, 19-кылымдын башындагыга салыштырганда бекитилип, 350 эсе аз.
Айкын Толепберген деген эмне?
Айкын Толепберген адамдын оорусу - жугуштуу оору бактериялар менен шартталган (Bacillus anthracis) жана карбункул пайда болгон денеге тери түрлөрү басымдуулук кылган болот. Less, адатта, сиз сепсис менен өпкө же ичеги оорулары түрүндө бул оору таба аласыз. Бул оорунун жогорку өлүмү өпкө жана ичеги түрдө жогору жана 90% жетиши мүмкүн. Тери түрү ийгиликтүү дарылоого айтууда, бирок жок көрсөткүч 5-10% өлүмгө
Anthrax
Айкын Толепберген бактерия - күйдүргү Зонне чөйрөдө болуп жаткан өзгөрүүлөргө туруштук жана жаныбарлардын терисинен же ондогон жылдар бою топурактагы спораларды түрүндө болушу мүмкүн. Биз толугу менен карап, анда себеп Anthrax B. Anthracis - чоң таяк, узундугу 10 микрон чейин жана 1,5 микрон диаметри. ирээнжиткен аныкталган кийин чынжыр же экиден болушу көбүрөөк ыктымал.
Айкын Толепберген - жугузуу жолдору
жугузуунун негизги булагы болуп жаныбарларды (мал, эчки, жылкы, төө, кой), чочколорго жайуу чалдыккан. Жуккан жаныбарлар жараат, заара жана жыгып аркылуу Зонне чыгарган. оорунун жугуу жолдорун бир классификация бар.
- Тамак-аш. Ал булганган эт, сүт жана сүт азыктарын жегенден кийин пайда болот.
- Pin. Тобокелдик - жаныбарлар менен тыгыз байланышта жумушчулар. Ошентсе да уйренулген мүмкүн жана жаныбарлардын терисинен менен болгон жыныстык катнаш аркылуу дуушар (ал күйдүргү топурактын терисинен же ондогон жылдар бою жашай алышат деп да белгилүү).
- Airborne чаң. Айкын Толепберген эпидемиологиялык дем алуу жолдорунун былжырлуу кабыгы аркылуу пайда болот. Тобокелдик - териге кызматкерлери.
Айкын Толепберген - адамдын белгилери
бул коркунучтуу оорунун symptomatology негизинен күйдүргү түрүндө көз каранды. Заманбап классификация биз төмөндө кененирээк талкууланат эки клиникалык түрлөрүн айырмалайт:
- тери;
- Жалпыланган.
Бирок жалпылаштырылган түрү симптомдору үч түрүн жана ар бир түрү негизги айырма бар болушу мүмкүн:
- өпкө;
- E .;
- септикалык.
тери күйдүргү
оорунун бул түрүнө алгачкы белгилери жараат күйдүргү уруп кийин эртеси күнү пайда болушу мүмкүн, ал эми талаш-тартыш болгон иштин эч кандай көрүнүштөрү эки жумага байкалган эмес учурлар бар. Тери күйдүргү башында чиркей кийин ооруу менен окшош, ал эми келечекте ушундай белгилер бар:
- оору жана кычышуу;
- кийин шишик менен коштолгон жарасы кара боекто өтүп көбүкчөлөрүнүн көрүнүшү;
- ысытма;
- табиттин жоктугу;
- температуралуу оору;
- баш оору;
- шишиген бездери .
5-6 күндөн кийин жара пайда болушу, анын түбүнө чөгөт кийин, четтери түссүз көрүү көрүнгөн миндалиналардын болуп. жара 8 15 миллиметр өлчөмүн жеткенде, күйдүргү зымырыт болуп калат. Бир нече жума өткөндөн кийин соолуйт, чабырын, пайда болгон жери жара жөнүндө өз убагында жана туура дарылоо менен, ал эми калыбына узагыраак болушу мүмкүн.
Rag түрдеги оорусу
өпкө түрүндө күйдүргү оорусу оор болот жана ден соолугуна жана өмүрүнө олуттуу коркунуч жаратат. infektologii ичинде өпкө түрүндө учурунда оорунун эки этапты бөлүп:
- алгачкы эки жумага чейин созулат.
- Экинчи бир заматта пайда болот.
Anthrax анын белгилери өпкө түрлөрүн баштапкы этапта көкүрөк аймакта гана кыйынчылык менен коштолушу мүмкүн. Андан кийин, оорулуунун абалы бир кыйла начарлайт, көрүнөт:
- оор дем алуу оорлойт же ;
- Дене температурасы өсүшү (көп учурда маанилүү көрсөткүчтөрү менен);
- теринин алуучу эмдөөлөрдүн натыйжасында;
- мас синдрому;
- суук;
- tachypnea.
Убакыттын өтүшү менен, көкүрөк оорусу күчөп, миокарда оору болуп калат. Сезгенген жүлүн көбөйөт кандуу какырык жөтөл чыкса. Эгер оорунун бул түрүндө өз убагында дарылоо баштоо жок болсо, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн. өнүккөн pneumonic түрүндө же дарылоонун жок пайызы өлүмү 90% га чейин.
ичеги күйдүргү
оорунун ичеги түрүндө байкалат Symptomatology, өтө ар түрдүү жана анын коркунуч болушу мүмкүн. көп ийгиликсиз аяктайт чуркоо түрүндө симптомдору оору найдено. Бул түрү көп учурда гана былжыр ичегилерге эмес, көз каранды, = лъмг = да кекиртектен жана ичке ичегиде пайда болушу мүмкүн. ичеги түрлөрүнүн негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- сайды кайгы начарлашы;
- каны менен кусуу жана ич;
- жүрөк айлануу жана ысытма;
- табиттин толук жоктугу;
- 3-4 күн (жарасынын козгогучу былжырлуу боюнча кийин), ascites иштеп чыгуу мүмкүн;
- шок;
- өлүм оорунун белгилери байкала баштаганда 2-5 күндүн ичинде болушу мүмкүн.
септикалык күйдүргү
Айкын Толепберген оору дагы бир түрү - септикалык. экинчи мындай түрү (күйдүргү бактериясы башка түрлөрүндө оорунун себеби болуп саналат) жана ичеги жана өпкө, жок эле дегенде, андан кайра - тери. септикалык түрлөрүнүн негизги белгилери:
- калтырабай;
- кан аралаш ич;
- дене температурасы бир кыйла өсүшү;
- tachypnea жана көкүрөк оорусу;
- дем алуу оорлойт же;
- кусуу менен айлануу;
- катуу жөтөлгөндө таап.
Уйренулген диагностикалоо
Айкын Толепберген оорусу жакшы, ал аныкталса мурда болуп көрбөгөндөй мамиле экендигин айтууда. күйдүргү лабораториялык диагностика ар бир маалыматты башка изилдөөлөрдүн натыйжасында алынган толуктап турган, бир нече ыкмаларды камтыйт.
- Бактериологиялык ыкмасы. бир нече күн бактериалдык түрмөлөрдү аныктоо novovyyavlennye кийин өсүмдүк үчүн атайын шарттарды тандап.
- Тери-аллергиялык текшерүү. Иликтөөнүн ушул ыкма менен тери antratsin (антигенге) киргизилди. Оң сыноо козгогучту үчүн адамдын организмине антителолордун бар экендигин көрсөтүп турат.
- биологиялык ыкмасы. лабораториялык жаныбарлар жарасы оорунун жана өлүмдүн себеби болгон, алардын алыскы жана аныкталган козгогучту өлгөндөн кийин, өндүрүшөт.
- эне материалдарды микроскопту. көбүкчөлөр жана тери жаралары менен кабыл алынат жана микроскоп материалды байкоо. күйдүргү болсо, анда ал даана көрүнүп таягы сымал бактериялар болот.
адамдардын Anthrax - дарылоо
"Уйренулген" деген диагноз коюлган болсо, дарылоо түзмө-түз өлүмгө салыштырса болот токтоосуз, жок башташы керек. Дарылоо комплекстүү терапиянын жардамы менен ооруканада гана жүргүзүлөт.
- себептик (т =);
- иммунологиялык (киргизүү кан);
- pathogenetic (максаты - кандын уюшу менен уулануу, сезгенүүнү жана өркүндөтүүнү азайтуу).
Мындан тышкары, ал сунуш кылынат:
- иммуноглобулин protivosibireyazvennogo Introduction (20 жана 80 мл жана абалынын оорлугуна жараша).
- тери түрү асептикалык татымал далилденген калганда бул түрүндө хирургия, анткени жалпылаштырылган тери түрлөрүн каардантып өтүү мүмкүнчүлүгү жөнүндө жүзөгө ашырылбай келе жатат, анткени ал.
- Эксперттер кошуу crystalloid и коллоиддик чечимдер, ийне менен акчанын киргизүү менен жигердүү Лейден зарылчылыгы жөнүндө айта преднизолон . Бир эле учурда жүргүзүлөт diurez (дене ууларды жана башка калдыктарды кооптуу, анын ичинде патогендик микроорганизмдер, жоюуга жардам берет чейин заара бир ыкмасы болгон тездетип чыгаруу).
Айкын Толепберген - антибиотиктер
оорунун себептик терапия - күйдүргү үчүн пенициллин антибиотиктер, козгогучту V. Anthracis каршы натыйжалуу болуп саналат. эреже катары, кыйла белгиленген дары арасында:
- Пенициллин (intramuscularly 12-24 миллион бирдик суткалык өлчөм күндөрү 7-8 боюнча);
- Ротокиназа (кадимки дозаларда да кездешет);
- Өлчөмдүн (500 мг күнүнө бир жолу);
- Бериъиз оор учурларда (маал 400 мг).
абдан оор учурларда, антибиотик дарылоо бир нече жуманын ичинде кан тамырга жүргүзүлөт. Ошол дуушар болгон адамдар үчүн ким оозеки антибиотик дары ооруп Anthrax милдеттүү түрдө эки айлык белгиленген курс болуп саналат. өзгөчө сезгич Bacillus anthracis эмес антибиотиктер, арасында төмөнкүлөр (буга чейин айтылган тышкары):
- сейрек;
- .Тилекке каршы,;
- саюуга болбойт ;
- Рл.
Уйренулген каршы Serum
Protivosibireyazvenny иммуноглобулин сөзсүз күйдүргү комплекстүү дарылоо иш-чараларды камтыйт. Бул Зонне менен күрөшүү үчүн зарыл болгон антителолорду камтыйт, даана жана бактерияга каршы таасир этет жана жакшы таасирсиз күйдүргү ууну иш-аракет. Protivosibireyazvenny иммуноглобулин күндө - натыйжалуу ташуу.
кан үлгүсүндөгү киргизүү атайын кармап мурда, адамдын кан протеиндердин (intradermal башкаруу боюнча жана андан кийинки кабыл эсепке алуу) үчүн аяр даражасын аныктоо. Serum эмес, бир жолу жүргүзүлөт, ал эми бир саат - 15 мүнөт (2-3) intramuscularly тыныгуу менен. Андан кийин, оорулуу бир адис ошол эле убакыт көзөмөлү астында болушу керек.
Уйренулген алдын алуу
Белгилүү болгондой, Айкын Толепберген - күйдүргү Зонне түрүндө адамдын денесине тийсе жугузуп, андыктан Тобокел боюнча, атап айтканда, алдын ала эскертүүчү чараларды олуттуу кабыл алууга тийиш. Алдын алуу чаралары боюнча айыл чарба жана коомдук саламаттык сактоо иш-чаралардын турат:
- эсепке алуу багыттары болгон жерде мындай оорулардын учурлар да;
- көмүлгөн жерлер жана алардын абалын контролдоо;
- жугузуу мүмкүн болуучу алып жүрүүчүлөр болуп эсептелген жаныбарлардын иммундаштыруу;
- Жайыттардын жана мал ар кандай объекттерди башкаруу.
биз эпидемиянын булагында түздөн-түз жүзөгө ашырылат, алдын алуу мүнөзүнө, иш жөнүндө сөз кыла турган болсок, алар төмөнкүлөр:
- шым менен оорулуунун ооруканада. Мындай бейтаптарды дарылоо жана байкоо атайын медициналык топ өндүрөт.
- ЭРЕЖЕЛЕР бейтаптар гана толук калыбына кел- генден кийин.
- Anthrax адамдардын сөөктөрүн, көзүнө көрүнбө. Өзгөчө учурларда, бул жол-жобосу имарат толук зыянсыздандыруу менен башкы дарыгер, ишке ашырылат.
Уйренулген каршы эмд
Айкын Толепберген вакцина адамдын жаныбарлардан келип чыккан чийки менен байланышта Мал союлуучу иштеген, улам кесиптик ишине узак убакыт бою жаныбарлар менен тыгыз байланышы бар учурларда колдонсо болот. күйдүргү каршы эмдөө көрсөткөн адамдардын тобу, ал эми оору жуккан материалдарды менен байланыш да бар. пландаштыруу эмд.
Каршы эмдөө камтыйт:
- нурлануу терапиясы;
- курч түрүндө жугуштуу жана жугуштуу эмес оорулар;
- коркунучтуу кан оорулары;
- эндокриндик оорулар;
- глюкокортикоиддер алуу;
- бир нече ирет пес оорусу, тутумдаштыргыч ткань;
- кош бойлуу жана эмчек эмизүү мөөнөтү;
- 14 жашка чейинки курактагы чейин.