Calera Rustitskogo оору же бир нече Myeloma - кан айлануу системасынын бир рак оорулары. а патологиялык иммуноглобулин (paraprotein) өндүрүү үчүн ири өлчөмдө башталат кан (иммуноглобулиндер чыгаруучу клеткалар) Плазма клеткалары бир коркунучтуу шишик саны өсүп ооруп деген бир мүнөздүү өзгөчөлүгү.
Multiple Myeloma - аны жөнөкөй сөздөр бар?
оору бир нече Myeloma - бир нече Myeloma бир түрү. шишик оорусу жилик чучугунда пайда менен плазмалык клеткаларына таасир берет. Статистикалык Омуртканын кыйла тез-тез Myeloma сөөктөрү, баш сөөгү, чаткынын, кабыргалары, көкүрөккө, жок дегенде - дененин узун сөөктөр. Рак (plasmacytoma) диаметри бир нече сөөктөрү тартуу жана 10-12 см өлчөмүнө жетет нече Myeloma менен.
Плазма клеткалары - иммундук системанын курамдык бөлүгү. Алар тигил же бул ооруга каршы коргоого өзгөчө антителону (белгилүү бир тутум клеткалары "сунуш" иммуноглобулин өндүрүү үчүн зарыл болгон) чыгарышат. Жабыр тарткан шишик Плазма клеткалары (plazmomielomye клеткалары) токтоно туура эмес (бурмаланган) иммунобиологиялык Денени коргоо үчүн мүмкүнчүлүгү жок өндүрүп, ал эми кээ бир органдардын топтолот жана алардын ишин бузган. Мындан тышкары, plasmacytoma себеп болот:
- сорушат жабышуу жана өмүрлөрү санын азайтуу;
- Иммундук жогорулатуу жана жугуштуу көбөйтүү начардыгы;
- hemodyscrasia жана кан илешкектүүлүгү;
- жер казынасын пайдалануу жана белок зат алмашуунун бузулушу;
- башка органдар менен кирип, пайда, көбүнчө - бөйрөктө;
- шишиктин жакын Сөөк кыртышында патологиялык өзгөрүүлөр - сөөк ичке тынымсыз болуп, шишик аркылуу өсүп, ал жумшак ткандардын-чийимге ээ.
бир нече Myeloma себептери
Rustitskogo Calera оору дарыгерлер тарабынан изилденген, бирок, анын себептери жөнүндө медициналык коомчулукта бир пикир жок. Ал оорулуу адамдын денеси көп учурда бездери T же B-түрүн программалар, жана Плазма клеткалары өндүрүлгөн B ууну, бул жол-жобонун кандайдыр бир бузуу аткарбагандыгы жана түзүү patoplazmatsitov башталышына алып келет деп табылды.
ээледи нускасына Мындан тышкары, бир нече Myeloma нурлануу натыйжасында себеп болушу мүмкүн экендигинин далили бар. Дарыгерлер Хиросима менен Нагасакидеги жабыр тарткан адамдарды изилдеп, Украинадагы Чернобыл өзөктүк кубат бекетинде жарылуу зонасында. Ал кан айлануу жана бөлүнөт системасын таасир Myeloma учурларда жана башка оорулардын жогорку дозасы нурлануу жана жогорку пайыздык арасында табылды.
бир нече Myeloma өөрчүү коркунучун жогорулатпайт терс таасирлер арасында, дарыгерлер чакырып:
- тамеки чегүү - ары ин узундугу жана тамекини көп чегип, жогорку тобокелдиги;
- иммуножетишсиздигинин;
- уулуу заттардын денесинде таасири;
- генетикалык себеп.
Myeloma - Белгилери
Multiple Myeloma да аялдарды да, эркектерди да таасирин тийгизген, негизинен улгайып калган болот. Calera Rustitskogo оору - симптомдору жана учурларда байкалган клиникалык көрүнүшү:
- .Аталган жана скелет системасында талкалоо;
- зат алмашуу бузулганда;
- Бөлүп чыгаруу системасынын бир патологиялык өзгөрүүлөр.
Multiple Myeloma белгилери:
- биринчи белгилери бир нече Myeloma - сөөк оору (омурткам, көкүрөк клеткасынын, баш сөөгү сөөктөрү), өзүнөн-өзү бөлүнүп, сөөк кемчилдигинин жана шишик пайда болгон учурда;
- көкүрөк сөөк өзгөрүшүнөн улам дем алуу кыймылы, иммундук система жана чектөө төмөндөшүнө себеп көп өпкөгө суук тийүү жана башка оорулар;
- жүрөк, жүрөк оорусунан булчуъдардын күчөгөн өзгөрүүлөр;
- көк боор жана боор кеңейтүү;
- Myeloma nephropathy - бөйрөк оорусуна өтүп, заара менен кошо белоктун бир мүнөздүү өсүшү менен бөйрөгүнүн бузулушу;
- normochromic анемия - сорушат жана гемоглобин денгээлде санын кыскартуу;
- hypercalcemia - плазмадан жана заара менен тт көлөмү көбөйгөн, бул абдан кооптуу болуп саналат, симптомдору - кусуу, айлануу, уйкучулук, параганглиондордун аппаратынын бузулушу, психикалык патологиясы;
- нормалдуу иммуноглобулин өлчөмүн кыскартуу;
- кан бузуу - былжыр челинин кан, тытышы, беш манжанын, геморрагиялык диатез менен тамырлардын карышмаларга;
- paresthesia ( "каз"), баш оору, уйкучулук, бир сулап өтүп, калтыроо, баш айлануу, дүлөй, дем алуу оорлойт же;
- акыркы этап - салмагын жоготуу, ысытма, каназдыктын к.
бир нече Myeloma түрлөрү
бир нече Myeloma клиникалык жана анатомиялык жашыруун ылайык төмөнкүдөй түрлөрү бар:
- жалгыз Myeloma - сөөк же түйүн бир шишик ооруларды менен;
- Бир нече (жалпылоочу) Myeloma - бир нече шишик канашы түзүү менен.
Мындан тышкары, бир нече Myeloma, болушу мүмкүн:
- таркайт - бул учурда pathologically түзүлүштөр эч кандай чек жок, мээнин толугу менен сөөк түзүлүшүнүн кире;
- көп кээмэйэ - сөөк plasmacytoma чектелген аймактарда Мындан тышкары, шишиктери бездери, көк болушу мүмкүн иштеп чыгат.
- таркайт-борбору - чачыранды жана көптөгөн өзгөчөлүктөрдү айкалыштырат.
Multiple Myeloma - этап
Дарыгерлер бир нече Myeloma үч баскычтан бөлүнөт, экинчи этап курсу биринчи караганда жогору болуп саналат, ал эми үчүнчү (оор) төмөн өтүү болуп саналат:
- Биринчи этап менен мүнөздөлөт - 100 г / гемоглобин л тт нормалдуу даражада, аз топтолуу жана paraproteins Bence-Джонс белок чейин кыскарган, 0,6 кг / м², * Остеопороз жоктугу, сөөк кагуу бир шишик очоктор өлчөмү.
- Үчүнчү этап менен мүнөздөлөт - 85 г / л же андан аз гемоглобин, кан кальций топтолушу жогору 12 100 мл мг, бир нече шишиктер, жогорку топтолушу жана paraproteins Bence-Джонс белок, 1,2 кг шишик жалпы өлчөмүнө чейин кыскарган / м² жана айкын Остеопороз белгилери.
Multiple Myeloma оорулары
бир нече Myeloma үчүн жок шишик ишине байланыштуу күчөп менен мүнөздөлөт:
- катуу оору жана сөөктөр (жаракалар) жок кылуу;
- өтө муктаж кемтиги гемодиализден ;
- туруктуу оорулар;
- оор этапта аз кандуулук, куйдуруудан талап кылган.
Myeloma - Диагноз
бир нече Myeloma түрдүү диагноз диагнозу кийин, айрыкча, эч кандай анык шишик очоктор бар учурларда оор болот. бир нече Myeloma шектелген диагноз менен ооруган бейтаптарды баалоо биринчи изилдөө жана симптомдору сөөк оору сыяктуу эле, кан, тез-тез жугуштуу бар экендигин же жок экендигин аныктайт өткөрсө гематолог болду. Андан тышкары диагноз, анын түзүлүшүн жана масштабын тактоо үчүн кошумча изилдөөлөрдү дайындалды:
- кан жана зааранын жалпы анализи;
- сандык рентген жана сөөк;
- эсептелген радиологияны;
- кан химия ;
- кан уюу ;
- кан жана заара менен paraprotein санын изилдөө;
- жилик чучугу биопсиясы;
- иммуноглобулиндер аныктоо үчүн Манчини ыкмасы боюнча изилдөө.
Multiple Myeloma - кан
Эгер күмөн болсо, бир нече Myeloma дарыгердин диагнозу жалпы жана биохимиялык кан сыноолорду сунуштайт. Төмөнкү оорулардын параметрлеринин мүнөздөмөлүү:
- гемоглобин - кеминде 100 г / л;
- сорушат - кем 3,7 м / L (аялдар), аз 4.0 ашык м / л (эркектер);
- бөлүкчөлөрүнөн - 180 г / л;
- өмүрлөрү - кем 4,0 г / л;
- ESR - саатына 60 мм;
- белок - 90 г / л же андан жогору;
- Методикалык - 35g / л же төмөн;
- карбамид - 6,4 мг / л же андан жогору;
- Кальций - 2,65 мг / л жогору.
Myeloma - рентген
бир нече Myeloma изилдөө абдан маанилүү баскычы - рентген нурлары. бир нече Myeloma диагноз рентген демилгечи колдонуп диагноз шек толугу менен ачык тастыктоо же чыгып кете алышат. Туюк очоктор рентген нурлары айкын көрүнүп турат, ал эми башка - дарыгер зыяндын жана сөөк ткандарына майышуу даражасына баа бере алат. рентген нурлары менен айтылган бир комплексти ачып чачыранды, ошондуктан кошумча методдору медициналык бурууну талап кылышы мүмкүн.
Myeloma - Дарылоо
Азыркы учурда, бир нече Myeloma дарылоо үчүн ар кандай айкалыштагы препараттарды пайдалуу колдонуу үчүн комплекстүү мамилени колдонуу. Хирургиялык дарылоо улам аларды жок кылуу ишине омурткадан чечүү талап кылынат. Multiple Myeloma - дарылоо-дармектер болуп төмөнкүлөр саналат:
- терапия максаттуу paraproteins каршы күрөштө жетектөөчү, протеин синтезин да өбөлгө түзөт;
- химиотерапия, рак клеткаларынын өсүшүн жокко, аларды өлтүргүлө!
- өз иммундук системаны жандандырууга багытталган иммундук терапия;
- негизги дарылоо жогорулатуу, кортикостероид терапия;
- Дарылоо АПБ- менен , сөөк тканды бекемдейт;
- нестендирме терапия ооруну азайтуу.
Multiple Myeloma - клиникалык протоколдор
Тилекке каршы, толугу менен бир нече Myeloma айыккан мүмкүн эмес, дарылоо өмүрүн узартууга багытталган. Бул үчүн, кээ бир эрежелерди кармануу. бир нече Myeloma диагнозу - дарыгерлердин сунуштар:
- дарыгер тарабынан белгиленген дарылоо кылдат.
- иммундук системасын бекемдөөгө гана дары эмес, бирок ошондой эле жүрөт, суу менен жол-жоболорун, -дын (күн иш аз учурунда Селексии колдонуу менен - Эрте менен, кечинде).
- жугузуп каршы коргоо үчүн -,, жеке гигиенаны сактоого элди алыс тамактын алдында, дары сууларды алуунун алдында кол жуу.
- зыян, себеби, чет-жакалардагы жиниме багындырылышы жөнүндө алууга, жылаңайлак жүрүшкөн жок, аны байкабай жатышат.
- кээ бир дары-дармектер диабет өнүктүрүүгө салым кошуп, анткени азыктарын шекер көлөмүн талап кылы¾ыз.
- оң сезимдер оору учурунда чечүүчү мааниге ээ болуп, оң маанай сактай алабыз.
бир нече Myeloma үчүн химиотерапия
бир нече Myeloma менен химиотерапия бир же бир нече дары менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бул дарылоо бул учурда болжол менен 40% толугу менен кечирилет жетүүгө мүмкүндүк берет, жарым-жартылай - 50%, ал эми жаман адатым менен оору көп органдарды жана ткандарды таасирин тийгизет, анткени абдан көп болот. Plasmacytoma - химиотерапия дарылоо:
- дык таблеткалар же сайма түрүндөгү доктору химиотерапия белгиленген дарылоонун биринчи этабында кабыл схемасы болуп саналат.
- Экинчи этапта, химиотерапия натыйжалуу болушу үчүн курган болсок, анда өрт өз жилик чучугу клеткалар жүргүзүлөт - алынган тешип , алыскы клеткалар жана аларды podsazhivayut.
- interferon Alpha менен дарылоо химиотерапия жүрүм-курстарды курстарды ортосунда - кечирилет чыгышат.
Multiple Myeloma - бир жылга божомол
Тилекке каршы, бир нече Myeloma диагнозу кайттык божомолдоо - дарыгерлер гана кечирилиши мөөнөтүн узарта алат. Myeloma оорулуулар көп = н, кан ооруларына, жаракалар, бөйрөгү начар, thromboembolism улам өлүмгө кан өлөт. Жакшы этээрин себеби - жаш курагы жана оорунун биринчи этабы, жаман прогноз - негизги бөйрөк жана башка органдардын, бир нече шишик менен 65 жаштан өйдө адамдар.
Multiple Myeloma - Жашоонун узактыгы:
- 1-2 жыл - дарылоо жок;
- 5 жылга чейин - дарыланып адамдар үчүн бир нече Myeloma-жылы орточо өмүр узактыгы;
- 10 жылга чейин - химиотерапия жакшы жооп жашоо узактыгы жана жарык баскычта оору;
- 10 жылдан ашык бир шишик канашы менен гана бейтаптарды жашай алабыз, дарыгерлердин ийгиликтүү четтетүү.