Эпгар көздөн төрөлгөн иш абалын баалоо үчүн акушер тарабынан колдонулат. дүйнөгө наристенин кийин биринчи мүнөт ичинде жеткирүү бөлмөнүн тартиби. Келгиле, баа алгоритмин карап көрөлү Эпгар көптөгөн айып кантип таап, жана алар эмнени билдирет.
"Эпгар балл" - бул эмне?
төрөттөн кийинки аялдар баа эсептөө билдирди, кайрадан жасалган энесинин суроонун эске ал пайдаланылган учурда Эпгар эсеби, деген эмнени билдирерин үчүн кийин. Бул ыкма, анын жашоосунун алгачкы бир канча мүнөттө төрөлгөн абалын мүнөздөөчү негизги иш өзгөчөлүктөрүн аныктоо кирет. натыйжасында баалоо күкүмдөрдү жалпы абалына баа берет.
Төрөлгөндө Эпгар көздөн маанилүү органдардын жана системалардын туура ишин чагылдыруу үчүн колдонулат. Бул маалыматтардын негизинде, дарыгерлер баланын ашуусу реаниматологдор зарылчылыгы жөнүндө мындан ары да айта берем. мамлекеттик Эпгар баа төрөлгөндөн кийин биринчи мүнөттөн кийин жаъы тууралуу маалымат алуу үчүн педиатрЮ жардам берет.
Эпгар көздөн - пайда болуу тарыхы
Мамлекеттик төрөлгөн Эпгар биринчи америкалык дарыгер анестезиолог бааланган. Жөн эле аты менен ыкмасын өзүнө чакырып. рейтинг масштабы 20-кылымдын ортолоруна, анестезиолог конгресстерде биринде бекитилген. Бул иш-чаранын алкагында, Virginia Эпгар, анын органдарынын ишине жагынан гана эмес, төрөлгөн абалына баа берүү, ошондой эле жеткирүү бөлмөсүндө нейрологиялык оорулар ыктымалдыгын эске алуу менен сунуш кылды. Ошол замат Конгресс Эпгар көздөн жигердүү акушерлер колдонулган кийин.
Бул Эпгар баа менен бааланат?
төрөлгөн Эпгар баалоо жолу 5 критерийлердин кыскача анализдөө методдорун камтыйт. Бул көрсөткүчтөр ар бир үч-баллдык шкаласы боюнча (0-2 балл) баа берилет. баалоонун натыйжалары 0 10 чейин спектрин көрсөтүп Бул критерий кайрадан кандуу апамды пикир маанилүү себептеринин салмагы жана өсүшү менен бирге экенин белгилей кетүү керек. биринчи Эпгар көздөн жашоосунун биринчи мүнөт ичинде жүргүзүлөт.
диагноз көрсөткүчтөрдүн жакшы эске тутуу үчүн, педиатр Жусуп Актриса кыскартуу Эпгар ысмын колдонуу сунуш кылды:
- А - көрүнүшү - түс кожа капкагын;
- P - чордону - жүрөктүн кагышын;
- G - тиамат - Н.Тинбергендин;
- А - иш - булчуң обон;
- R - дем алуу - дем алуу кыймылдары саны.
төрөлгөн абалына кандай баа берет?
төрөлгөн Эпгар абалына баа берүү үчүн атайын жабдууларды жана шаймандарды талап кылбайт. төрөлгөндөн кийин, жана жашоо 5 мүнөттүн ичинде ушул тартипте, бала белгиге 2 жолу дуушар болот. Биринчи баалуулуктардын алым ушул маалда Бөлчөктүн алынган - экинчиси. төрөлгөн мамлекеттин баалоо бардык 5 көрсөткүчтөрдүн суммасы болуп саналат:
- Тери - кубарып чейин жарык үчүн кызгылт түскө ээ. Анткени 2 упай берилет. Качан колу, буту эмдөөлөрдүн - 1-пункту, теринин бирдиктүү көк түскө - 0.
- Жүрөк - буралып орточо параметр мүнөтүнө 130-140 кагыш болуп саналат. Бирок, неонатолог дарыгерлер төмөнкү критерийлер менен баалоодо: 100дөн ашуун узатканды - 2 упай, кеминде 100 шибегелер - 1-пункту, эч кандай сигнал - 0 (талап даарыгерлер).
- Й - Шартсыз арасында .Так бардык жаъы бар, биринчи дем, жутунуу жана соргон, кыйкырышат. 1 толук - - Алардын катышуусу, 2-пункттарында, жарым-жартылай жок бааланат 0.
- Muscle обон - бала башын төрөлүшү көкүрөк көрсөтүлгөн кийин, чыканагынан туткасы ийилген, колу кетмен кармап. жамбаш жана тизе муундардын бүгүлгөн Legs. агымдардын макулдашуу алыс ойдогудай эмес - балдар колдорун, буттарын көтөрүп, бул учурда, неонатологдор 2 упай. жай макулдашуу 1-пункту көрсөткөн келгенде, алсыз булчуң обон - 0 упай менен бааланат.
- Дем алуу кыймылдар - 40-45 күнүнө мүнөтүнө орточо. Бул жыштык нормалдуу жана 2-пункт. катуу жана күчтүү болушу керек эле учурда баа берүү жана наристенин биринчи үн, Ат. бир онтоп окшош жалкоо дем өкүрүк болгондо - 1-пункту коюлса, дем алуу же ыйлап толук жоктугу - 0.
Эпгар упайы - стенограммасы
Эпгар боюнча балл дарыгерлер төрөлгөн абалын баалоо үчүн, алдын-алуу үчүн караштырылган. Ошентип, дени сак бала Эпгар, 7-10-пункттарында өлчөмүндө ээ. Бул учурда, максималдуу балл ымыркайлардын бир аз пайызын алат. Жалпы баа 7/8 жана 8/9 болуп саналат. Экинчи баа жогору 1-2 наркы боюнча, төрөлгөндөн кийин 5 мүнөткө коюлган. Маанилүү ролду берүү режиминде менен ойноп жатат. Иш жүзүндө, ымыркайлар менен төрөлгөн cesarean бөлүмгө табигый төрөлгөн адамдар караганда бир нече пункттарды ээ.
бул эмнени Эпгар балл эмнени билдирет?
Мындай Эпгар эсеби сыяктуу ыкманы колдонуу менен, чечмелөө упай алган балдардын дарыгерлер тарабынан түздөн-түз жүзөгө ашырылат. Бул көрсөткүч боюнча Ошол эле учурда дарыгерлер баланын абалына баа дароо болот, бузуу сунуштайбыз. Ошентип, төрөлгөндө 5-6-баалоо, неонатолог, бир аз көрсөтөт гипоксиянын . Эгерде бала 3-4 баллга ээ болот - кычкылтек ачарчылыктан орточо даражасы менен диагнозу, 0-2 - түшүүсүнүн катуу даражасын көрсөтөт - астма өзгөчө жардамга муктаж.
Эпгар упайы - Мазмуну
баланын Эпгар баллынын баалоо үстөл колдонуу менен жүзөгө ашырылат. Ал мүмкүн болгон бардык параметрлерди жана алардын четтөөлөрдү аныктайт. Дарыгерлер параметрлери нормалдуу болушу керек экенин көрүп, ошол эле учурда наристенин чыныгы абалына баа берүү. Тажрыйбалуу неонатологдор колдо мүмкүн эмес, пайда баланын абалын баалоо жана жалпы баа койду. натыйжалары медициналык протоколунда чагылдырылат.
Төмөн Эпгар упай
Төмөн Эпгар көздөн төрөлгөн бир айырма тартипсиздикке жана оору болушу мүмкүн. Бул шарт пайда жалпы себептерден баланы арасында:
- бала-жүктү жана төрөт маалында түйүлдүктүн гипоксиянын;
- психологиялык жетилбеген - айкын кош, ыкшоолук, кыймылдын жоктугу, шартталган Н.Тинбергендин. бала аз жеп, узак убакыт бою уктайт.
бала биринчи мүнөттөн бир аз Эпгар баллды алса, маанилүү ушул параметри 1-2 пунктка 5 мүнөт жогорулатуу болуп саналат. Мындай өзгөрүүлөрдүн алгылыктуу динамикага көрсөтүп турат. Бирок, мындай бала кызматкерлери тарабынан дайыма мониторинг жүргүзүү, өзгөчө маани муктаж. Ымыркайлардын мамлекеттин начарлашына учурда кызуу жүрүп талап кылышы мүмкүн.