кеч кош бойлуу бойлуулуктун токтотуу, өзгөчө учурларда гана колдонулушу мүмкүн. Аялдын каалоосу хирургиялык кийлигишүү үчүн бир далили эмес. Дарыгерлер кеч аборт болуучу терс натыйжалардын коркуп, негизги орто тукумсуздук болуп.
кеч мөөнөттүү бойдон алдыруу боюнча көрөбү?
аялдын кезде үзүү сурамы адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн стадиясында ишке ашырылышы мүмкүн. энеси тарабынан демилгеленген бойдон алдыруу үчүн акыркы мөөнөт - 12 апта. Бул убакыт өткөндөн кийин бойдон алдыруу кеч жана өзгөчө учурларда гана жүргүзүлөт деп аталат. аборт иши, кайсы ыкма менен учурдагы мөөнөтүнүн негизинде кылып тандоо, кош бойлуу аялдын жана анын ден соолугуна жашы. Ошентип, кезде дарыгерлердин 20 жума өткөндөн кийин классикалык калды ыкмаларды эмес, пайдалануу жана жасалма төрөп өткөрүлдү.
алдыруу үчүн көрсөтмөлөр
кеч мөөнөттүү бойдон алдырууну жүргүзүү зарылдыгы бар деп чечим, медициналык комиссия кабыл алат. Анын мүчөсү дарыгерлер (акушер-гинеколог, бойдон алдыруу (коюшубуз, өкмөт өкүлдөрү) чакырат аймакта боюнча адис) медициналык экспертизанын жыйынтыгы, коомдук шарттар кош бойлуу болуп турган эске алышат. кийинки мөөнөткө кошбойлуулуктан үзгүлтүккө зарылдыгы боюнча акыркы чечим 12-жума негизинде кабыл алат:
- медициналык көрсөтмөлөрдү;
- коомдук себептер.
кош бойлуулукту жасалма токтотуу үчүн медициналык көрсөтмөлөр
стадияларында алдыруу көрсөтүү бул түрү башынан тартып эсепке алынат. Көпчүлүк учурда, алар аны бир баланы төрөп, адатта, даярдоого жана берүүгө тоскоолдук кыла албайт кош бойлуу аялдардын оору катышуусу менен байланышкан. Мындан тышкары, жылдын аягында мөөнөттүү бойдон алдыруу, анын төрөлүшү себеп майыптыгы же бала өлгөндөн кийин түйүлдүктүн кемтиктерине жана өсүүдөгү бузулуулар табуу катары көрсөтүүгө болот. 12 апта бойлуулуктун медициналык токтотуунун негизги көрсөткүчтөрдү арасында кийин деп аталат:
- акыл-эс жана дене ооруларга кош бойлуу;
- жашоо менен айкалышпаган Түйүлдүк табиятта хромосомалык Майып болушу;
- аборт өтүп кеткен ;
- кош бойлуу (гематит, ээледи жугуштуу, кургак учук) олуттуу оору;
- андан ары агат аялдардын өлүмү мүмкүнчүлүгү жана кош бойлуулуктун өнүктүрүү.
кош бойлуулукту жасалма токтотуу үчүн коомдук турат
улам кош бойлуулук же төрөлө элек баланын жашоо шартын начарлатып себептерден катышуусуна стадияларында аборт коомдук себептери. дарыгерлер көбүнчө кош бойлуулук учурунда түздөн-түз пайда болгон коомдук эске алып:
- жубайынын өлүмү;
- ажырашуу;
- баланын ата-энесинин бири камакка алуу.
Мындан тышкары, бойдон алдыруу жөнүндө чечим кабыл алууда да эске алынган болот бир катар коомдук себептер бар, бирок алардын катышуусу кош бойлуулуктун токтотуу үчүн так көрсөтмө жок:
- үйсүз;
- 3 ашык балдар үчүн үй-бүлөдө болушу;
- 18 жылдан кем Келечектеги эненин жашы.
Кандай кеч мөөнөттүү бойдон алдыруу эмне?
Кийинчерээк жагынан али башталгыч этапта дарыгерлер тарабынан колдонулган адамдар менен дээрлик бирдей эле бойдон алдыруу методдору. Бирок, планшеттер эмки баскычтарында бойлуулуктун токтотуу ишке ашырылган эмес. чейинки жана анын агымынын өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен ыкмасын тандоо, изилдөөнүн натыйжалары боюнча медициналык комиссиясы тарабынан жүзөгө ашырылат. ыкмалардын ар бири өз-өзүнчө өзгөчөлүктөрү, кээ бир ыкмалары бар. аборт ыкмаларын максатында колдонулган арасында пайдалануу 12 жума өткөндөн кийин:
- суюктуктардын Intra-амниотик башкаруу.
- жатын моюнчасынын милдеттүү ачыкка чыгаруу.
- Жасалма туулган .
- Чакан caesarean бөлүм.
суюктуктардын ички амниотик башкаруунун ыкмасы
hypertonic чечимдерди колдонуу менен кеч кош бойлуулуктун, бойдон алдыруу жалпы тартиби. Мындай ыкма кош бойлуулуктун этүү механизми амниотикалык суюктуктун, анын Осмос басымы бир өзгөрүү көлөмү менен байланыштуу үзгүлтүккө. аларды андан ары кыскартуу менен жатын түзүмдөрүнүн Булчуъдардын жайган бар Бул өзгөрүүлөрдүн натыйжасында.
түйүлдүктүн өлгөндөн кийин белгилүү болуп заттардын жогорулатуу энелеш Мындай учурда дарыгерлер мүмкүн уулуу таасири менен байланыштуу түс (hypertonic чечүүгө таасири натыйжасында). Strong myometrial кичирейтүүчү кыймыл кош бойлуулук толугу менен токтотулат келсе, сыртынан түйүлдүктүн чыгарып алып келет. Анын ыкма боюнча кеч кош бойлуу медициналык аборт механизми колдонулган эмес окшошот. тартипте кийин, дарыгерлер кылдат түйүлдүктүн ткандардын калган катышуусун алып салынсын энелеш коюн карап.
Бетибиз менен тазалоо
медициналык себептер боюнча кеч кош бойлуулук менен кош бойлуулуктун токтотуу көп кеъейт бошотуусунан тарабынан жүзөгө ашырылат. аборт деген ыкмасы үчүн оптималдуу мөөнөтү 15-18 апта болуп саналат. Биринчиден, дарыгер көбөйтүүчү (гиперплазия) бара-бара жогорулатуу менен хирургиялык аспаптарды колдонуп, жатын моюнчасынын каналынын жасалма көбөйтүп жүзөгө ашырат.
Жатындагы оюктун кирүүгө ээ болгондон кийин медициналык түзүп жана түйүлдүктүн кабыгынын тилип өндүрүшөт. Бул этапта аяктагандан кийин көчүрүшү баштайт - боштук баштоонун менен түйүлдүктүн калдыктары калыбына келтирүү. Алдын ала бетибиз тартып Evacuation кеч кош бойлуулук менен бойдон алдыруу боюнча жумшак ыкма катары таанылат жана ДССУ менен бойдон алдыруу ордуна сунуш кылынат.
Small cesarean
бул түрү хирургиялык аборт кеч кош бойлуу кадимки Caesarean дээрлик эч кандай айырмасы жок. түйүлдүккө жемиш калыбына жана кийин аркылуу ич дубалдын уюп калышы аркылуу жетки алуу. операция Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат. Бул ыкма сейрек жогоруда айтылган ыкмасы учурларда карама колдонулат. иштеп жаткан убакта, көзөмөлсүз кан жогорку коркунучу бар, ошондуктан бул аялдын өмүрүнө коркунуч бар болсо, кабыл алынган өткөрүү жөнүндө чечим чыгарылат.
жасалма жол менен туулган ыкмасы
кийин кеч кош бойлуу боюнан, ишке ашыруу үчүн зарыл болгондо 20 жума , дарыгерлер жасалма туулган тактикасын өзгөртүп жатышат. жемиш кийин энелеш денсоолугун алып жок болот, анын сүрүп чыгып, өз алдынча себеп болгон жол-жобосу, ишке ашырылат. үзүү бойлуу стадияларында пайда болору жөнүндө сөз кылып жатып, дарыгерлер көп учурда колдонгон "мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн дем".
кеч мөөнөткө аборт психологиянын көз карашынан аборт деп эмес, On: бул учурда жемиш бала жана болочок эне буга чейин бала тиркелет деп атоого болот. ал синтезделген гормондордун эне сезимин жаратат. дем менен жасалма бойго баштоо - энелеш денесинде прогестерон тонуна жогорулатуу жана анын кысылышын алып бир аялдын денеси prostaglandins, ичине. Натыйжада, эмгегин баштайт.
стадияларында аборт кийин бөлүштүрүү
Аборт дене үчүн ар дайым баш ийишибиз керек, иммундук системаны алсырап, ошондуктан аялдардын жыргалчылыгын мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. көбөйүү системасы жугуштуу жана сезгенүү өнүктүрүү үчүн жагымдуу шарттарды түзөт. обочолонуп, бойдон алдыруу кийин ченегенде жыныс системасынын абалы индикатор катары. Адатта, алар тартипте кийин 2-3rd күнү чыгат, кан анча көп эмес болушу мүмкүн, бирок жыт билбейт. Бул параметрлер өзгөртүү жугуштуу Тиркемени көрсөтүшү ыктымал. чирүүгө жыты менен Yellow агып дарыгер дарылоо үчүн себеп болушу керек.
кеч кош бойлуу кийин жасалган бойдон алдырууну пайда Brown агып, 10 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, аялдар уюган кан пайда (жата дененин температурасын таасири астында пайда болот) пайда болот. Мындай агызуу көлөмү орточо да, аны ичке же кындын оору менен коштолгон эмес. кочкул жашыл үчүн тандоо өзгөртүүлөр Жатындагы полиптери аныкташы мүмкүн.
кеч кош бойлуу бойдон калыбына
калыбына келтирүү үчүн бир мезгилдин узактыгы бойдон алдыруу жана аны жүргүзүү мөөнөтү менен шартталган. Кеч мөөнөттүү алдыруу дене үчүн өтө оор жана оор болот. мүмкүн болушунча эрте өтүшүп аялды качуу үчүн оорукана шартында бир дарыгер кароо көзөмөлү астында болот. аборт билдирет кийин жалпы калыбына келтирүү:
- кан жоготуудан алдын алуу.
- жугуштуу ооруларды (антибиотиктер, сезгенүүгө каршы колдонулган дары-) кирүү мүмкүндүгүн эске албаганда.
- аялдардын жыныстык системасы Instrumental экспертиза калган түйүлдүктүн кабыгынын жоюу.
кеч кош бойлуу аборт кесепеттери
мүмкүн болгон кесепеттери жөнүндө кызыкдар дарыгерлер, аялдардын боюнан жана бул жол-жобосу канчалык коркунучтуу болушу мүмкүн экенин билиш үчүн аракет кылып жатышат. Гинеколог бул процедура абдан жагымсыз экенин - деп кыйналып өтүшүү жана бойдон алдыруу кесепеттери бир нече ай, жылдар өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. алардын өнүгүшүнүн убактысын эске алганда, дарыгерлер кетүүлөрүн бөлүнөт:
- Эрте - жол-жоболорун токтото туруу (энелеш тешүү, кан) учурунда.
- ЭТТИ - хирургиялык кийин бир айдын ичинде иштелип чыккан (endometritis, hemometra, кош бойлуулуктун жылган).
- Учу - пайда болуп, бир жылдан кийин (ички OS берчтен, жатын, эндометрия зыян, түтүкчөлөрү начарлагандар patency).